Redensyl: mis see minoksidiilivaba koostisosa tegelikult on ja mida tõendid näitavad

Redensyl ei ole ravim ega üksainus hästi iseloomustatud molekul. See on kaubamärgiga kosmeetiline kompleks, mida Šveitsi tarnija müüb nahahooldus- ja juuksehooldustoodete ettevõtetele. Seetõttu esineb sama nimi kümnete omavahel seostamata kaubamärkide koostisosade loendites, mitte ainult ühel tootel. Kui olete uurinud minoksidiilivabu võimalusi juuste hõrenemise korral ja kohtate pidevalt sõna Redensyl, kuid pole veel leidnud lihtsat vastust küsimusele, mis see tegelikult on, selgitab see artikkel kõigepealt selle välja. Seejärel vaatame, mida Redensyli müüjad väidavad selle kohta, kuidas tugevad need väited inimeste peal tehtud uuringute põhjal tegelikult on ning millisele kohale see minoksidiili kõrval jääb, kui turunduskeel kõrvale jätta.

• Mis see on: lehisest saadud ühendi ja stabiliseeritud rohelise tee ekstrakti segu, millele on lisatud glütsiini ja tsinki ning mis peaks mõjutama juuksefolliikulite tüvirakke.
• Millised tõendid selle kohta olemas on: peamiselt üks tarnija rahastatud uuring, milles kummaski rühmas oli ligikaudu 26 meest ja mis kestis umbes kuus kuud; sõltumatult pole seda uuringut korratud.
• Millega seda tavaliselt koos müüakse: Anagain (herneidandid), Baicapil (soja ja hiina koljukübar) ning kofeiin, millest igaühel on eraldi ja üldiselt veelgi napim tõendusbaas.
• Millisele kohale see jääb: kosmeetilise toimeainena minoksidiilist madalamale tasemele. See on eelkõige kasulik neile, kellel on mõjuv põhjus minoksidiili mitte kasutada, või kes soovivad sellele midagi lisaks kasutada.

Mis Redensyl tegelikult on?

Redensyl on koostatud segu kaubanimi, mitte ühe toimeaine nimi. Tarnija enda kirjelduse järgi sisaldab segu lehisepuidust saadud dihüdrokvertsetiinglükosiidi (DHQG) ja stabiliseeritud rohelise tee katehhiinglükosiidi (mille kohta kasutatakse nimetust EGCG2), samuti abikomponentidena glütsiini ja tsinkkloriidi (allikas: Mis on Redensyl ja kuidas see soodustab juuste kasvu). Kuna seda müüakse valmistoodete asemel toorainena tootjatele, kes koostavad selle põhjal oma valemeid, leidub seda paljude eri kaubamärkide seerumites, spreides ja šampoonides. Ka selle kontsentratsioon ja ülejäänud koostis võivad tooteti erineda isegi siis, kui sildil on kirjas „Redensyl“.

See erinevus on oluline, kui hakkame artikli hilisemas osas tõendeid hindama. Redensyliga või seda sisaldava konkreetse tootega tehtud uuring annab teavet just selle koostise ja kontsentratsiooni kohta; tulemusi ei saa automaatselt üle kanda kõigile teistele sama koostisosa nime kandvatele, kuid teistsuguse tugevusega toodetele.

Kuidas Redensyl väidetavalt toimib?

Tarnija pakutud toimemehhanismi keskmes on juuksefolliikuli ülemise osa välimises juuretupes paiknevad tüvirakud. See tupe asub juuksefolliikuli keskosas, väikese sibulakujulise struktuuri ümber. Lisaks keskendub mehhanism selle all paiknevatele pärisnahapapilli fibroblastidele (allikas: Redensyl – Givaudan Active Beauty). Idee seisneb selles, et DHQG ja EGCG2 annavad neile rakkudele signaale ning aitavad puhkeolekusse (telogeeni faasi) jõudnud folliikulil varem aktiivsesse kasvufaasi naasta, mitte ei tekita uusi folliikuleid sinna, kus neid varem polnud.

Bioloogiliselt on see sidus selgitus: tüvirakkude aktiivsus juuksefolliikuli ülemises osas mõjutab tõepoolest seda, millal folliikul taas kasvufaasi jõuab, ning see on mõistlik siht, millele kosmeetiline koostisosa võiks mõjuda. Välja pakutud toimemehhanism selgitab küll, miks ettevõte võib eeldada, et koostisosa aitab, kuid see ei tõenda, et koostisosa seda tegelikult teeb. Järgmises osas lahutame need kaks asja teineteisest.

Mida tõendid tegelikult näitavad?

Redensyli peamine inimeste peal tehtud uuring hõlmas ligikaudu 26 meest igas ravirühmas ja kestis umbes kuus kuud. Uuringu kavandas, korraldas ja rahastas koostisosa müüv ettevõte ning ükski sõltumatu uurimisrühm, kellel pole tulemuse suhtes rahalist huvi, pole seda korranud. See ei tähenda, et tulemus oleks vale, kuid väike kordamata sponsoripoolne uuring on selgelt mõjutatud huvist, mida sõltumatu uuringu puhul ei ole. Redensyli kohta avaldatud teaduskirjanduse sõltumatu ülevaade jõuab samale järeldusele: olemasolevaid andmeid inimeste kohta on vähe ning suur osa neist pärineb mitut koostisosa sisaldavate valemite uuringutest, mitte Redensyli eraldi testimisest. Seetõttu on raske öelda, kui suur osa tulemusest tuleneb just Redensylist ja kui suur osa muudest valemis sisalduvatest koostisosadest (allikas: Redensyl juuste kasvu toetamiseks). See erineb minoksidiili, finasteriidi ja dutasteriidi olukorrast, sest kõiki neid on aastakümneid sõltumatult kliiniliselt hinnatud.

Samuti tasub uuringut eristada selle ümber loodud turundusest. Tarnija enda reklaammaterjalides viidatakse tulemusele, mille järgi kasvas kolme kuuga keskmiselt üle kümne tuhande uue juuksekarva, ning väidetakse, et see tulemus ületab juuste siirdamise protseduuri oma (allikas: Redensyl – Givaudan Active Beauty). Tegemist on koostisosa müüva ettevõtte avaldatud reklaamväitega, mitte sõltumatult kinnitatud kliinilise tulemusega. Seda tasub suhtuda sama skeptiliselt nagu mis tahes tootja silmapaistvasse arvnäitajasse, mitte pidada seda võrdväärseks aluseks oleva uuringuga.

Anagain ja Baicapil: segu kaks ülejäänud kompleksi

Redensylil põhinevat toodet müüakse harva üksi. Nagu enamik teisi Redensyliga tooteid, sisaldab ka Quintéa Redensyl kompleksseerum veel kahte kaubamärgiga kompleksi. Kummagi kohta on olemas eraldi tõendid, mida tasub mõista, mitte liita neid üheks Redensyli kohta käivaks väiteks.

Anagain on herneidandite ekstrakt, mida sõltumatu ülevaade kirjeldab üldjoontes juuksekasvu signaalide toetamiseks mõeldud koostisosana (allikas: Mis on Redensyl ja kuidas see soodustab juuste kasvu). Quintéa Redensyl kompleksseerumi tootelehel minnakse kaugemale ja nimetatakse konkreetsed signaalvalgud, millele see väidetavalt mõjub: FGF7 ja noggin, mis mõlemad osalevad uue juuksekasvufaasi käivitamises. Selline mehhanismi üksikasjalik kirjeldus on müüja väide, mida sõltumatu allikas ei kinnita. Seetõttu tasub sellesse suhtuda sama ettevaatlikult nagu mis tahes tootja kirjeldusse, kuni sõltumatud uuringud seda toetavad. Selle koostisosa kohta käivad inimeste andmed pärinevad väikesest tootja rahastatud uuringust, milles osales umbes kakskümmend inimest ja mis kestis kolm kuud. Uuringus mõõdeti trihhogrammi suhet ehk peanaha mikroskoobi all kasvavaks või puhkavaks loetud juuksekarvade osakaalu, mitte muutust, mida inimene peeglisse vaadates tegelikult märkaks. Baicapil sisaldab sojaidandit, nisu mikroidandit ja hiina koljukübarast saadud ekstrakti baikaliini ning tõendusmaterjali muster on taas samasugune: väike, tootja korraldatud umbes kolm kuud kestnud uuring, milles mõõdeti samalaadse trihhogrammi abil muutust, mitte silmaga nähtavat tulemust.

See ei tähenda, et need koostisosad midagi ei tee; see tähendab, et neid puudutavad uuringud on varases järgus ja sponsorite korraldatud ning neis kasutatakse asendusnäitajat, mis ei ole sama mis tiheduse muutuse jälgimine fotodelt. Kõiki kolme kompleksi sisaldavat seerumit on kõige õigem mõista mitme kosmeetilise toimeainega seotud panusena, mitte ühe tõestatud tulemuse kolmekordistamisena.

Kofeiin: mida laboriuuringutes tegelikult uuriti?

Kofeiini tõendusbaas erineb tõepoolest ülejäänud kolme toimeaine omast, sest kahes eelretsenseeritud uuringus vaadeldi otseselt selle mõju inimese juuksefolliikulite kudedele. Neist varasemas leiti, et testosteroon pärssis märkimisväärselt organikultuuris kasvatatud inimese juuksefolliikulite vohamist ning kofeiin vähendas seda pärssivat mõju (Fischer, Hipler ja Elsner, International Journal of Dermatology, 2007, PMID 17214716). Sama uurimisrühma hilisem uuring käsitles mehhanismi põhjalikumalt: selles jälgiti meestelt võetud folliikulite karvavõlli pikenemist ja anageeni ehk kasvufaasi kestust. Uuringus leiti, et kofeiin vähendas konkreetselt testosterooni mõju, mis suurendas TGF-β2 valgu avaldumist. See on üks molekulaarsetest radadest, mis arvatakse osalevat testosteroonist tingitud pärssimises (Fischer, Herczeg-Lisztes, Funk, Zillikens, Bíró ja Paus, British Journal of Dermatology, 2014, PMID 24836650). Mõlemad on kasulikud sõltumatult avaldatud leiud, kuid uuringud käsitlesid laborinõus hoitud üksikuid folliikulite kudesid, mitte elavaid inimesi, kes kannaksid toodet kuude jooksul peanahale.

Eraldi viitavad mõned kofeiinipõhiste peanahatoodete tootelehed inimeste peal tehtud uuringule, milles kasutati 0,2% kofeiinisisaldust. See oli avatud uuring (osalejad teadsid, mida nad kasutasid, uuringus ei kasutatud pimemeetodit ega võrreldud tulemust platseeboga) ning seda rahastas kofeiini koostisosa müüv ettevõte. Selle konkreetse uuringu kohta ei õnnestunud artikli jaoks sõltumatult andmeid leida ega neid kontrollida. Seetõttu tuleks seda käsitleda tootelehel esitatud väitena, mitte pidada võrdväärseks kahe eespool kirjeldatud eelretsenseeritud organikultuuri uuringuga. Need on eraldiseisvad tõendid ja neid tuleks hinnata eraldi, mitte ühendada üheks kofeiini puudutavaks terviklooks.

Redensyl ja minoksidiil: millisele kohale Redensyl tegelikult jääb?

Minoksidiilil on reguleerivate asutuste tunnustatud näidustus juuste taaskasvu soodustamiseks ning seda toetavad aastakümnete jooksul tuhandete osalejatega tehtud kliinilised uuringud, sealhulgas platseebokontrolliga uuringud, milles hinnati tulemusi fotode ja juuksekarvade arvu põhjal. Redensyli kohta pole midagi sellist: selle tõenduseks on üks väike sponsoripoolne uuring, käputäis samavõrd väikeseid uuringuid komplekside kohta, millega seda tavaliselt koos müüakse, ja sõltumatute uuringute puudumine. See erinevus on reaalne ning seda tasub otse välja öelda, mitte ilustada.

See ei tähenda iseenesest, et Redensylil põhinev toode oleks kasutu. See asetab toote tõendatuse poolest teisele, madalamale tasemele. Selline toode sobib inimesele, kellel on mõjuv põhjus minoksidiilivaba võimalust kaaluda, mitte inimesele, kes lihtsalt valib kahe võrdselt tõendatud variandi vahel. Lugejad, kes soovivad üksikasjalikku võrdlust kõrvuti ja uuringute kaupa, saavad lugeda põhjalikku võrdlust artiklis Redensyli ja minoksidiili tõendite üksikasjalik võrdlus; see artikkel käsitleb teadlikult kitsamat teemat ning keskendub sellele, mis Redensyl on, enne kui selline võrdlus kasulikuks muutub.

Kellele Redensyli seerum tegelikult sobib?

Arvestades tõendite vähesust, sobib Redensylil põhinev seerum kõige paremini üsna kindlale rühmale, mitte üldiseks esmavalikuks. Kõige selgemini sobib see inimesele, kes ei saa või ei soovi minoksidiili kasutada: naistele, kellele selles tootevalikus olevad 5% tooted pole heaks kiidetud kasutusotstarbeks mõeldud; kõigile, kelle peanahk on minoksidiililahuses sisalduva alkoholi või propüleenglükooli peale halvasti reageerinud; või kõigile, kes pole valmis pühenduma tootele, mis on funktsionaalselt igapäevane ravimitasemel toode. Sellele inimesele on tagasihoidlike, kuid olemasolevate uuringutega kosmeetilise toimeaine seerum mõistlik ja ausalt märgistatud valik, mitte valikute puudumine.

Teise, väiksema rühma moodustavad inimesed, kes juba kasutavad minoksidiili ning soovivad lisada sellele minoksidiilivaba toote, mõistes selgelt, et suurema osa mõõdetavast mõjust annab minoksidiil ja lisatud kompleks on täiendav panus, mitte teine sama tugevalt mõjuv vahend. Need, kes kaaluvad enne kummagi kasutamise alustamist talutavusega seotud küsimusi, saavad enne otsustamist lugeda ka artiklit selle kohta, milline on Redensylil põhineva seerumi kõrvaltoimete tegelik pilt. Need, kes kaaluvad selle kasutamist koos mehaanilise meetodiga, saavad eraldi tutvuda juuste väljalangemise mikronõelumise tõenditega, sest tegemist on tõeliselt erineva sekkumisega, millel on oma tõendusmaterjal, mitte siinse käsitluse laiendusega.

Kui sobivus on selge, on tootevormi valimine väiksem, kuid praktiline otsus. Redensyl kompleksseerum on tilgutiga koostis, mis on mõeldud kindla hõrenenud piirkonna jaoks. Seda kantakse pipetiga ja masseeritakse käsitsi juukselahku ning see sobib inimesele, kes ravib kindlat piirkonda, näiteks pealage või laienevat juukselahku. Redensyl Scalp Spray sisaldab sama aktiivset kompleksi peene pihustina, millega saab kiiremini katta kogu peanaha. See sobib inimesele, kelle juuste hõrenemine on hajusam või kellele tundub sprei regulaarne kasutamine lihtsam kui tilguti kasutamine.

Ükskõik milline tootevorm sobib, kehtib sama kokkuvõte: Redensyl on päriselt olemas ja selle koostist saab kirjeldada; selle toimemehhanism on usutav, kuid tõendusbaas napp ja sponsorite rahastatud. See ei ole tõestatud juuksekasvu taastav ravi ega minoksidiili asendaja seal, kus minoksidiili saab kasutada. Selle tootevaliku ülejäänud koostisosade kohta leiab hinnangu samadel alustel, igaühe enda tugevusi arvestades, mitte seotuse põhjal koostisosade ja tõendite ülevaatest.