Chronologie de la chute de cheveux post-partum : début, pic et fin

Si vous avez remarqué que des poignées de cheveux tombent depuis la naissance de votre bébé, le schéma est presque toujours le même : la chute s’accentue nettement vers trois mois après l’accouchement, atteint son pic autour du quatrième mois, puis diminue progressivement au cours des mois suivants. La plupart des femmes retrouvent leur densité habituelle vers le premier anniversaire de leur bébé. Ce calendrier est lié à un changement hormonal, et non à quelque chose que vous avez fait ou n’avez pas fait. Connaître la forme de cette courbe est le moyen le plus rapide de savoir si ce que vous observez actuellement correspond au schéma habituel.

• Début : la chute s’accentue généralement de façon notable vers trois mois après l’accouchement, et non au cours des premières semaines.
• Pic : la chute est généralement la plus importante autour du quatrième mois.
• Fin : la chute diminue progressivement au cours des mois suivants, et la plupart des femmes retrouvent leur densité habituelle vers douze mois.

La place de la chute de cheveux post-partum dans le cycle capillaire

La croissance normale des cheveux suit des cycles qui se chevauchent : chaque cheveu passe plusieurs années en phase de croissance (anagène), puis entre dans une courte phase de repos (télogène) et finit par tomber pour laisser la place à un nouveau cheveu qui pousse derrière lui. Pendant la grossesse, le taux d’œstrogènes augmente et cette hausse maintient davantage de cheveux que d’habitude en phase de croissance. C’est en partie pour cette raison que les cheveux semblent souvent nettement plus épais au troisième trimestre. Après l’accouchement, le taux d’œstrogènes chute brutalement, et les cheveux que la grossesse avait retenus entrent ensemble en phase de repos (source : American Academy of Dermatology).

Ce changement n’entraîne pas de chute dès le premier jour. Un cheveu qui entre en phase de repos ne tombe pas immédiatement : un délai s’écoule avant qu’il ne se détache. De manière générale, l’effluvium télogène se manifeste par une chute visible environ deux à trois mois après l’événement déclencheur (source : Journal of Clinical and Aesthetic Dermatology). C’est pourquoi l’afflux de cheveux sur votre brosse ou votre oreiller apparaît généralement bien après la naissance, et non au cours des deux premières semaines. Le même schéma de délai puis de chute s’applique aussi à l’effluvium télogène en dehors de la grossesse ; cet article explique combien de temps dure généralement un effluvium télogène à lui seul, selon son propre calendrier.

Le calendrier mois par mois : début, pic et fin

Si l’on place le mécanisme décrit ci-dessus sur un calendrier, il correspond à trois grandes étapes : un délai pendant lequel les cheveux au repos attendent leur tour, un pic concentré lorsqu’un grand nombre d’entre eux tombent ensemble, puis une diminution progressive à mesure que le cycle se réinitialise. Voici à peu près quand chacune survient.

La période habituelle de début

La plupart des jeunes mères remarquent que leur chute de cheveux s’accentue nettement vers le troisième mois après la naissance (source : Cleveland Clinic), ce qui correspond au délai de deux à trois mois décrit plus haut. Si vous n’êtes qu’à quelques semaines de l’accouchement et que vous n’avez pas encore remarqué de changement, cela correspond au schéma attendu : les cheveux entrés en phase de repos autour de l’accouchement attendent encore de tomber.

Le pic de chute

La chute est généralement la plus importante vers le quatrième mois post-partum (source : American Academy of Dermatology). C’est généralement le moment le plus déstabilisant, car un grand nombre de cheveux au repos tombent sur une période resserrée, au lieu de se répartir uniformément sur l’année. La différence se remarque rapidement dans la bonde ou sur une brosse à cheveux.

Quand la chute diminue

Après le pic, la chute diminue progressivement plutôt que de s’arrêter à une date précise. La Cleveland Clinic indique qu’elle peut durer jusqu’à environ six mois au total. La plupart des femmes retrouvent leur densité capillaire normale, celle d’avant la grossesse, au premier anniversaire de leur bébé, et beaucoup la retrouvent plus tôt (source : American Academy of Dermatology). De nouveaux cheveux poussent derrière ceux qui tombent pendant toute cette période. Le retour à la densité habituelle se fait donc généralement de façon progressive, et vous le remarquez rétrospectivement plutôt qu’à un moment précis.

Où vous situez-vous sur la courbe ?

Ces chiffres décrivent une moyenne, et non une échéance à respecter au jour près. Un début un peu plus tôt ou plus tard que trois mois, ou une période de chute maximale qui s’étend sur quatre ou cinq semaines au lieu de se concentrer exactement au quatrième mois, reste dans la fourchette habituelle pour ce type de chute. Ce qui compte davantage que la semaine précise, c’est la tendance générale : un éclaircissement diffus sur l’ensemble du cuir chevelu, qui s’améliore progressivement au cours des mois suivants.

Certains schémas s’écartent de cette tendance et méritent d’être signalés. Une chute déjà inhabituellement importante avant l’accouchement, une perte de cheveux qui laisse des zones chauves lisses et bien délimitées plutôt qu’un éclaircissement généralisé, ainsi qu’une perte limitée à une seule zone du cuir chevelu ne correspondent pas à une chute post-partum habituelle et justifient un examen plus approfondi plutôt que d’attendre davantage.

Quand le calendrier indique qu’il ne s’agit pas simplement d’une chute post-partum

Deux signes méritent d’être évoqués avec un médecin plutôt que d’attendre qu’ils passent. Le premier est une densité capillaire qui n’est toujours pas revenue environ un an après la naissance : l’American Academy of Dermatology recommande de consulter un dermatologue si vos cheveux n’ont pas retrouvé leur densité normale un an après l’accouchement, et la Cleveland Clinic conseille également de parler à un professionnel de santé si la chute dure plus de six mois (source : Cleveland Clinic). L’autre signe est un schéma qui n’a jamais correspondu à la chute diffuse décrite plus haut, par exemple une perte par plaques ou un éclaircissement limité à une seule zone.

Il vaut la peine de mentionner l’un ou l’autre de ces signes à un médecin, car d’autres causes, notamment des changements thyroïdiens ou une carence en fer, peuvent provoquer une chute qui semble similaire au premier abord, mais nécessite des soins différents et ne suit pas le même calendrier de résolution (source : Cleveland Clinic). Cet article détaillé explique pourquoi la chute de cheveux post-partum survient et ce qui est normal, au-delà de la question du calendrier, et ce guide explique quand une chute de cheveux justifie une consultation chez un dermatologue et présente une liste de points à vérifier plus générale.

Prendre soin d’un cuir chevelu en pleine phase de chute

Aucun produit appliqué sur le cuir chevelu ne modifie le calendrier sous-jacent. Les cheveux entrés en phase de repos dans les semaines qui suivent l’accouchement tomberont selon leur propre rythme, quelle que soit la routine que vous adoptez. Il ne faut donc pas s’attendre à ce qu’un produit cosmétique raccourcisse la période de chute elle-même.

Un produit cosmétique peut plutôt apporter du confort et un peu de régularité à votre routine. Sérum Caféine Cuir Chevelu est une formule sans parfum et sans rinçage, à base de caféine, de niacinamide et de romarin. Elle s’applique une fois par jour sur cheveux secs, idéalement le soir, une fois qu’ils ont séché après le lavage (source : page produit de Quintéa). L’absence de minoxidil est importante pour les personnes qui attendent actuellement l’accord de leur médecin avant d’utiliser du minoxidil pendant l’allaitement, car cela évite entièrement cette question au lieu d’y répondre. Il est important de parler franchement des données disponibles sur la caféine elle-même : sur des follicules pileux humains isolés, elle a contré la suppression de la croissance provoquée par la testostérone et augmenté l’IGF-1, un signal associé au maintien du follicule en phase de croissance. Mais ces travaux ont été réalisés en laboratoire et il n’a pas été démontré qu’ils entraînaient une repousse visible sur un véritable cuir chevelu (source : page produit de Quintéa). Utilisé quotidiennement, ce sérum est un ajout peu contraignant à une routine, et non un traitement contre la chute elle-même.

Pour une vue d’ensemble plus complète des remèdes et de la manière de construire une routine pendant cette phase, l’article associé sur ce qui aide réellement à lutter contre la chute de cheveux post-partum traite le sujet en détail au lieu de le répéter ici. Si vous préférez commencer par explorer le sujet plus largement, le centre d’information sur la chute de cheveux est un bon point de départ.

La plupart du temps, la chute post-partum se résorbe entièrement d’elle-même. L’intérêt de ce calendrier n’est pas de vous donner une raison de vous inquiéter plus tôt, mais de vous aider à savoir si ce que vous observez suit encore le cours attendu ou s’en écarte suffisamment pour justifier un deuxième avis.