Traukcinė alopecija: kai kalta šukuosena

Jei pastebite, kad plaukai retėja ties pat plaukų augimo linija, smilkiniuose arba tiesia linija ten, kur buvo kasa ar sklastymas, ir tai prasidėjo po mėnesių ar metų, kai nešiojote įtemptus kuodukus, kuodus, kasas, priaugintus plaukus ar pynutes, tikėtina priežastis yra traukcinė alopecija: plaukų slinkimas, kurį tiesiogiai sukelia ilgalaikis plauko folikulo tempimas, o ne hormonų valdomas procesas, lemiantis įprastą androgenetinį plikimą. Jei ši būklė pastebima, kol folikulas dar nepažeistas, nutraukus tempimą plaukai atauga. Jei tempimas nesiliauja, tas pats poveikis gali sunaikinti folikulą ir lemti negrįžtamą plaukų slinkimą, todėl pirmiausia verta keisti pačią šukuoseną, o ne griebtis gydomosios priemonės.

• Traukcinę alopeciją sukelia mechaninis plaukų tempimas, o ne DHT ar androgenai, todėl įprastos priemonės nuo androgenetinio plaukų slinkimo čia nėra savaime suprantamas pirmasis pasirinkimas.
• Plaukai dažniausiai retėja ties plaukų augimo linija, smilkiniuose arba ties sklastymu, o plonų, trumpesnių plaukelių juostelė pačiame išretėjusios vietos pakraštyje dažnai yra iškalbingas požymis, vadinamas pakraščio požymiu.
• Ankstyvas pažeidimas yra grįžtamas, kai tik liaujamasi plaukus tempti; mėnesius ar metus trunkantis tempimas gali visam laikui surandėti folikulą.
• Pirmiausia reikia atlaisvinti šukuoseną, kuri tempia plaukus, arba ją keisti. Švelnus plovimas ir vizitas pas dermatologą taip pat svarbūs, tačiau jie nepakeičia šio žingsnio.

Kas iš tikrųjų yra traukinė alopecija

Traukcinė alopecija išsivysto dėl ilgalaikio ar pasikartojančio galvos plaukų tempimo, kuris mechaniškai pažeidžia folikulą, o ne veikia per androgenų kelią, lemiantį įprastą vyrų ar moterų androgenetinį plaukų slinkimą (šaltinis: DermNet NZ). Šis skirtumas svarbesnis, nei gali pasirodyti. Tirdami atvejus, mokslininkai pastebėjo, kad nė vienoje ligos stadijoje nėra būdingo uždegiminių ląstelių infiltrato, kitaip tariant, ankstyvas pažeidimas yra vien mechaninis, o ne sukeltas uždegimo ar hormonų (šaltinis: klinikinė apžvalga, PMC). Mechaninę problemą pirmiausia reikia spręsti mechaniškai. Minoksidilis ir kitos nuo plaukų slinkimo skirtos priemonės veikia biologinius procesus, kurie nesukelia būtent tokio plaukų retėjimo, todėl šis straipsnis nepradedamas nuo buteliuko.

Požymiai, pagal kuriuos ją galima atpažinti

Traukcinė alopecija pasireiškia būtent ten, kur tempimas stipriausias. Įtempti kuodukai ir kuodai tempia plaukus ties priekine plaukų augimo linija ir smilkiniais, o kasos, kornrou pynės ir nuolat toje pačioje vietoje daromas sklastymas tempia plaukus tiesia linija. Vienoje klinikinėje atvejų serijoje 96,6 % atvejų nustatytas ribinis plaukų slinkimas ties priekine, smilkinine arba pakaušio plaukų augimo linija; tai padeda atskirti jį nuo tolygesnio androgenetinio plaukų slinkimo (šaltinis: klinikinė apžvalga, PMC). Dažniausiai prie to prisideda įtempti kuodukai, kuodai, kasos, kornrou pynės, dredai, priauginti plaukai ir pynutės, taip pat cheminis plaukų tiesinimas ir nuolat dėvimi aptempti galvos apdangalai; vienoje apžvalgoje nurodyta, kad didžiausia rizika buvo naudojant priaugintus plaukus kartu su cheminiu tiesinimu (šaltinis: Medical News Today). Jei tai, ką pastebite, neatitinka šio modelio, verta perskaityti bendrą gidą apie atsitraukiančią plaukų augimo liniją, nes platesnis ar tolygesnis jos atsitraukimas dažniausiai rodo kitą priežastį.

Pakraščio požymio savitikra

Toje pačioje klinikinėje atvejų serijoje 90 % pacientų nustatytas vadinamasis pakraščio požymis – siaura išlikusių plaukų juostelė pačiame išretėjusios vietos pakraštyje (šaltinis: klinikinė apžvalga, PMC). Taip nutinka todėl, kad plaukai pačiame tempiamos vietos pakraštyje yra visai už tiesioginio tempimo ribų, todėl išlieka, o arčiau tempimo centro esantys plaukai – ne. Apžiūrėkite plaukų augimo liniją arba kasos linijos kraštą: ieškokite plonos trumpesnių ir plonesnių plaukų juostelės, o ne tolygaus, aiškaus krašto. Ši juostelė būdinga traukinei alopecijai ir nepastebima daugumos kitų plaukų slinkimo rūšių atvejais. Jei nesate tikri, ar jūsų plaukų augimo linija tiesiog natūraliai aukštesnė, o ne atsitraukusi, šiame aukštos ir atsitraukusios plaukų augimo linijos palyginime šis požymis aptariamas išsamiau. Paraudimas, jautrumas ar maži iškilimai ties kasų pagrindu arba tempiamoje vietoje taip pat yra svarbūs požymiai, į kuriuos verta atkreipti dėmesį, o ne nurašyti juos įprastam diskomfortui (šaltinis: Medical News Today).

Anksti – grįžtama, užsitęsus – negrįžtama

Ankstyvoje stadijoje folikulas patiria įtampą, bet tebėra gyvas, o nustojus nešioti įtemptas šukuosenas plaukai visiškai atauga (šaltinis: Britų dermatologų asociacija). Tai geroji žinia. Mažiau džiugi žinia ta, kad mėnesius ar metus besitęsiantis pasikartojantis arba ilgalaikis tempimas ilgainiui gali sunaikinti patį folikulą. Tuomet pažeista vieta pereina į randėjimo stadiją, o plaukų slinkimas tampa negrįžtamas (šaltinis: Britų dermatologų asociacija). Nėra tikslaus požymio, parodančio, kada viena stadija pereina į kitą, todėl geriausia imtis veiksmų ir keisti šukuoseną vos pastebėjus šį plaukų slinkimo modelį, o ne laukti, ar problema praeis savaime.

Kas iš tiesų padeda pirmiausia

Veiksmingiausias pokytis kartu yra ir ne toks žavingas: atlaisvinkite šukuoseną, kuri labiausiai tempė plaukus, arba rinkitės kitą, ir reguliariai leiskite galvos odai pailsėti nuo bet kokios plaukus tempiančios šukuosenos. Jei kartu su įtempta šukuosena naudojamos cheminio tiesinimo priemonės arba dažnai formuojama karščiu, sumažinus ir šių priemonių naudojimą, jau ir taip įtemptiems plaukams teks atlaikyti mažiau poveikių vienu metu. Nereikia visko keisti drastiškai ar visam laikui: dažnai pakanka kaitalioti labiau ir mažiau plaukus tempiančias šukuosenas bei ilginti pertraukas tarp pynimo vizitų, kad nepažeistas folikulas galėtų atsigauti.

Be to, kol plaukai atsigauna, jų plovimas tampa svarbesnis nei įprastai. Sulfatų neturintis šampūnas, pavyzdžiui, Chebe stiprinamasis šampūnas, išplauna plaukus jų nenualindamas, todėl plauko kutikulė netampa šiurkšti, o plaukas mažiau linkęs lūžti. Tai iš tiesų padeda, kai plaukai jau nusilpę dėl tempimo. Svarbu tiksliai įvardyti, kuo šis šampūnas padeda: jis kosmetiškai veikia jau išaugusius plaukus, o ne pasiekia folikulą. Pačiame „Quintéa“ produkto aprašyme tai aiškiai pasakyta: nurodoma, kad čebės mišinys neveikia folikulo ir nepadės atauginti plaukų ten, kur jų augimo linija jau atsitraukusi. Šampūną laikykite priemone esamiems plaukams apsaugoti, kol tikrąjį darbą atlieka pagrindinis sprendimas – sumažintas tempimas.

Kokia minoksidilio ir kitų gydymo priemonių vieta

Gydymo priemonės taikomos kartu su tempimo mažinimu, o ne anksčiau už jį. Vietiniai kortikosteroidai kartais naudojami jautriai, uždegimo apimtai šukuosenos vietai gydyti, o ne pačiam plaukų slinkimui. 2–5 % koncentracijos vietinis minoksidilis buvo išbandytas kartu su įtemptų šukuosenų atsisakymu; kai kuriais atvejais pranešta apie sėkmingą rezultatą, kai jis buvo naudojamas kaip papildoma priemonė (šaltinis: Britų dermatologų asociacija). Svarbu aiškiai pasakyti, kad minoksidilio naudojimas ties plaukų augimo linija ar smilkiniuose laikomas vartojimu ne pagal registruotą indikaciją, kai kalbama apie čia parduodamus 5 % produktus, nes jie registruoti plaukų ataugimui viršugalvio srityje, ir ši priemonė nepakeičia priežasties pašalinimo. Jei patvirtinama, kad po tempimo sukelto slinkimo modeliu plaukai retėja ir tolygiai, su dermatologu galima aptarti minoksidilį arba mikroadatinę terapiją kaip antrinę priemonę, o išsamiame gide apie minoksidilį nuo traukinės alopecijos paaiškinama, kur ir kaip jis gali būti taikomas. Ligai progresavus iki randėjimo stadijos, gydymas vaistais paprastai būna mažai veiksmingas, o specialistas gali pasiūlyti aptarti chirurginį plaukų persodinimą (šaltinis: Britų dermatologų asociacija).

Kada kreiptis į dermatologą

Keli požymiai rodo, kad verta kreiptis į specialistą, o ne tiesiog palaukti ir nešioti laisvesnes kasas. Jei paraudimas, niežėjimas ar maži spuogeliai ties kasų pagrindu arba išilgai tempimo linijos nepraeina, verta juos parodyti specialistui, o ne laukti, kol išnyks savaime (šaltinis: Medical News Today). Taip pat verta kreiptis, jei nėra pakraščio požymio arba išretėjusi vieta liečiant atrodo lygi ir surandėjusi, o ne tiesiog reta, nes tokia tekstūra rodo randėjimo stadiją, kai svarbus laikas. Jei plaukai slenka ir kelis mėnesius po to, kai jau perėjote prie laisvesnių šukuosenų, taip pat verta pasikonsultuoti su dermatologu: tai gali reikšti, kad folikulai pažeisti labiau, nei atrodo, arba kad, be tempimo, yra ir kita plaukų slinkimo priežastis. Šiame gide apie tai, kada dermatologas gali padėti retėjant plaukams paaiškinama, kaip paprastai vyksta toks vizitas.

Kadangi šiuo atveju pažeidimas yra mechaninis, svarbiau laiku pakeisti šukuoseną, nei vėliau pasirinkti vieną ar kitą produktą. Jei plaukų slinkimo modelis ties plaukų augimo linija arba sklastymu atitinka čia aprašytąjį, dabar atlaisvinti šukuoseną ir švelniau išplauti jau turimus plaukus yra naudingesnis pirmasis žingsnis nei pradėti naudoti priemonę, skirtą kitokio pobūdžio plaukų slinkimui. Daugiau „Quintéa“ gidų apie įvairių plaukų slinkimo rūšių priežastis ir jas pagrindžiančius įrodymus rasite skiltyje Plaukų slinkimo supratimas.