Il miglior shampoo per capelli diradati: cosa significa davvero «migliore»
«Migliore» è una domanda un po’ fuorviante quando si parla di shampoo per capelli diradati, perché lo shampoo viene applicato e risciacquato nel giro di un paio di minuti: un tempo di contatto insufficiente perché qualsiasi ingrediente faccia ricrescere i capelli. Quello che uno shampoo può davvero fare è mantenere il cuoio capelluto pulito da sebo, residui di prodotti per lo styling e depositi di calcare, che fanno sembrare i capelli diradati ancora più sottili di quanto siano, e offrire una superficie pulita al trattamento che stai effettivamente usando. Lo shampoo da scegliere, quindi, non è quello con la confezione più convincente, ma quello la cui formula è adatta alle condizioni effettive del tuo cuoio capelluto, valutata alla luce di ciò che dimostrano davvero le prove relative a ciascun principio attivo.
Prima di entrare nei dettagli, ecco in sintesi la risposta:
- Da solo, uno shampoo deterge e condiziona il cuoio capelluto; non fa ricrescere i capelli, a prescindere dal principio attivo aggiunto alla formula.
- I capelli si diradano perché alcuni follicoli sono sensibili al DHT, un sottoprodotto ormonale, non per la quantità di testosterone che circola nel sangue.
- Il minoxidil al 5% è l’unico principio attivo trattato qui con un’indicazione approvata dalla FDA per la ricrescita, e l’approvazione riguarda solo il vertice, non l’attaccatura dei capelli.
- Gli shampoo alla caffeina, alla biotina e alla serenoa repens hanno ciascuno alcune prove a sostegno, ma sono più limitate e soggette a precisazioni rispetto a quanto suggerisce il marketing che le accompagna.
- Lo shampoo giusto è quello adatto alle condizioni del tuo cuoio capelluto e che si inserisce in una routine che seguirai davvero, insieme al trattamento che svolge il lavoro principale.
Cosa può fare davvero uno shampoo per i capelli diradati
Dato che il tempo di contatto è breve, solo pochi minuti prima che lo shampoo finisca nello scarico, il suo compito realistico è detergere, non trattare. Sebo, prodotti per lo styling e depositi minerali dovuti all’acqua dura si accumulano sul cuoio capelluto e lungo il fusto del capello; questo accumulo è un motivo sottovalutato per cui i capelli sembrano più sottili di quanto siano in realtà: appesantisce le singole ciocche e lascia intravedere il cuoio capelluto più di quanto accadrebbe dopo una detersione accurata. Inoltre, il cuoio capelluto pulito è la superficie da cui deve agire qualsiasi trattamento topico, quindi questo passaggio conta comunque, anche se non è quello che favorisce la ricrescita. Questo cambia la prospettiva sull’acquisto: invece di chiedersi quale marca occupi il primo posto in classifica, la vera domanda è quale principio attivo e quale formula siano adatti al tuo cuoio capelluto e se spendere di più ti dia qualcosa in più di una confezione più bella. Se la differenza di prezzo tra due shampoo ti fa esitare, è una domanda che vale la pena approfondire a parte.
Perché i capelli si diradano: il meccanismo del DHT
La maggior parte dei casi di diradamento secondo uno schema dipende da un enzima chiamato 5-alfa-reduttasi, che converte il testosterone in diidrotestosterone, o DHT. Nei follicoli che presentano una sensibilità genetica al DHT, questo si lega ai recettori degli androgeni e, nel corso di cicli di crescita ripetuti, accorcia gradualmente la fase attiva di crescita del follicolo e lo rimpicciolisce: un processo chiamato miniaturizzazione (fonte: American Hair Loss Association). A determinare se questo accade è la sensibilità del follicolo al DHT, non il livello di testosterone nel sangue; ecco perché due persone con livelli ormonali simili possono avere un diradamento molto diverso. È anche per questo che i principi attivi discussi più avanti vengono solitamente presentati come sostanze che interferiscono con il DHT a livello del follicolo, anziché abbassare i livelli ormonali in generale. Non tutti i casi, però, seguono questo schema. Rossore marcato, desquamazione, bruciore, sensibilità al tatto o un peggioramento insolitamente rapido non sono automaticamente una normale perdita di capelli secondo uno schema, e vale la pena farli valutare invece di cercare di risolverli scegliendo uno shampoo (fonte: American Hair Loss Association); lo stesso vale per una caduta improvvisa o a chiazze. Se tra i tuoi problemi c’è anche un cuoio capelluto pruriginoso e sensibile, vale la pena leggere le cause del prurito al cuoio capelluto prima di dare per scontato che basti cambiare shampoo, perché alcune di queste cause non hanno nulla a che fare con il diradamento.
Minoxidil: l’unico principio attivo con un’indicazione approvata per la ricrescita
Prima di confrontare gli ingredienti attivi degli shampoo, è utile sapere com’è fatto un trattamento effettivamente approvato, perché stabilisce il parametro con cui si misura tutto il resto. Minoxidil Soluzione Topica, 5% è indicato nell’etichetta approvata dalla FDA per gli uomini che vogliono far ricrescere i capelli sulla parte superiore del cuoio capelluto, il vertice; l’etichetta specifica che non è destinato alla calvizie frontale o alla recessione dell’attaccatura dei capelli (fonte: DailyMed, NIH/FDA drug label). Usarlo sull’attaccatura, sulle tempie o sulla barba, oppure usarlo se si è donne, esula da tale approvazione e costituisce un uso off-label.
L’etichetta stabilisce anche limiti precisi su chi dovrebbe usarlo: sconsiglia l’uso a chi non ha casi di perdita dei capelli in famiglia, a chi presenta una perdita improvvisa o a chiazze, a chi non ne conosce la causa e ai minori di 18 anni; inoltre, invita chiunque abbia una patologia cardiaca a consultare prima un medico. Raccomanda a chi lo usa di interrompere il trattamento e rivolgersi a un medico in caso di dolore al petto, battito cardiaco accelerato, sensazione di svenimento, capogiri, aumento improvviso di peso, gonfiore o irritazione del cuoio capelluto che non si risolve (fonte: DailyMed, NIH/FDA drug label). Nulla di tutto questo rende il minoxidil intercambiabile con uno shampoo, e nessuno degli shampoo trattati di seguito può sostituirlo se l’obiettivo è davvero la ricrescita; è semplicemente il termine di paragone più onesto per capire che aspetto abbia un’indicazione approvata.
Caffeina, biotina e serenoa repens: quali prove sostengono davvero gli ingredienti indicati sulle etichette degli shampoo
Questi tre ingredienti compaiono su quasi tutte le etichette degli shampoo per capelli diradati, e ciascuno ha almeno uno studio a sostegno. La domanda da porsi è che cosa abbia effettivamente dimostrato quello studio e se abbia testato uno shampoo da risciacquare.
Caffeina
In uno studio su follicoli umani isolati, mantenuti in vita in una coltura d’organo ed esposti a concentrazioni molto basse di caffeina, la caffeina ha contrastato l’effetto inibitorio del testosterone sulla crescita del follicolo: ha ridotto il TGF-beta2 e aumentato l’IGF-1, due segnali che contribuiscono a mantenere il follicolo nella fase di crescita (fonte: Fischer et al., British Journal of Dermatology). Si tratta di un risultato di laboratorio ottenuto su follicoli in una coltura, non di uno studio sulla caffeina applicata su un cuoio capelluto vivo e lavato; dimostra quindi un meccanismo, non un risultato che noteresti allo specchio.
Lo studio clinico citato di solito insieme a questo ha confrontato una soluzione liquida allo 0,2% di caffeina senza risciacquo, applicata due volte al giorno, con una soluzione di minoxidil al 5% in 210 uomini per sei mesi. Era uno studio in aperto, finanziato dall’azienda produttrice del prodotto a base di caffeina, con un dipendente dell’azienda tra gli autori; la valutazione si basava sulla percentuale di capelli in fase di crescita, anziché sul numero di capelli o sulle fotografie. Il rapporto dei capelli in fase di crescita è migliorato del 10,59% con la soluzione alla caffeina, contro l’11,68% con il minoxidil: una differenza che gli autori hanno descritto come statisticamente non inferiore (fonte: Dhurat et al., Skin Pharmacology and Physiology). Lo studio ha testato una soluzione senza risciacquo, non uno shampoo, e ha confrontato la caffeina con il minoxidil, non in aggiunta al minoxidil; quindi non descrive l’effetto di uno shampoo alla caffeina da risciacquare e non rende la caffeina equivalente al minoxidil. Se vuoi un prodotto alla caffeina con un tempo di contatto effettivo, si tratta di un prodotto e di una routine diversi; prima di decidere quale inserire nella tua routine, vale la pena leggere il confronto tra un siero alla caffeina senza risciacquo e uno shampoo alla caffeina.
Biotina
La biotina è una vitamina del gruppo B e aiuta i capelli solo nelle persone che ne sono davvero carenti, una condizione rara con una normale alimentazione. Il migliore studio controllato individuato, in doppio cieco e controllato con placebo, non ha riscontrato differenze significative nella crescita dei capelli o nella produzione di sebo tra biotina e placebo dopo quattro settimane di uso generale (fonte: Journal of Clinical and Aesthetic Dermatology). In uno shampoo, è meglio considerarla un ingrediente condizionante piuttosto che un ingrediente che favorisce la crescita.
Serenoa repens
Uno studio di 16 settimane, in doppio cieco e controllato con placebo, condotto su 80 adulti con perdita di capelli secondo uno schema da lieve a moderata, ha testato un olio topico di serenoa repens al 20% insieme a una formulazione orale di serenoa repens. La versione topica ha ridotto la caduta di circa il 22% e aumentato la densità di circa il 7,6% nel periodo dello studio, ma non ha prodotto variazioni misurabili nei livelli di DHT; solo la formulazione orale ha ridotto il DHT (fonte: Clinical, Cosmetic and Investigational Dermatology). Diversi autori dello studio erano dipendenti dell’azienda che produce l’ingrediente. I dati sulla densità e sulla caduta sono risultati reali e vale la pena conoscerli, ma il legame con il DHT su cui si basa solitamente la promozione della serenoa repens è stato dimostrato solo per la formulazione orale, non per quella topica.
Scegliere lo shampoo adatto al tuo cuoio capelluto
Una volta valutate le prove senza prenderle per buone a scatola chiusa, la scelta consiste nell’abbinare lo shampoo a ciò di cui ha davvero bisogno il tuo cuoio capelluto, anziché scegliere l’etichetta che promette di più.
| La tua situazione | Uno shampoo da prendere in considerazione | Perché è adatto |
|---|---|---|
| Capelli fini o diradati in generale; cerchi un alleato per mantenere pulito il cuoio capelluto da usare insieme al trattamento che stai effettivamente seguendo | Shampoo alla Caffeina Anticaduta | Deterge senza lasciare residui sui capelli e offre al trattamento topico una superficie pulita su cui agire; in questo caso, caffeina e biotina sono ingredienti di supporto, non il motivo per acquistarlo. |
| Ti interessa in particolare il legame con il DHT e cerchi uno shampoo che includa un ingrediente mirato a questo aspetto | Shampoo alla Serenoa Repens Anti-DHT | È sostenuto da dati reali sulla caduta e sulla densità emersi dallo studio riportato sopra, da intendere come prove più deboli, limitate all’uso topico, e non come alternativa al minoxidil. |
| Il cuoio capelluto deve restare tranquillo durante un trattamento attivo, anche in caso di irritazione che alcune persone manifestano con il glicole propilenico contenuto nella soluzione di minoxidil, o di sensibilità alle profumazioni in generale | Shampoo Anticaduta | Uno shampoo senza profumo, pensato per un cuoio capelluto che ha già abbastanza problemi, così il lavaggio non aggiunge ulteriore irritazione. |
| L’obiettivo è davvero la ricrescita, non soltanto un cuoio capelluto dall’aspetto più pulito | Minoxidil Soluzione Topica, 5% | L’unico prodotto di questa gamma con un’indicazione approvata per la ricrescita; nessuno degli shampoo qui presentati può sostituirlo. |
Una routine di lavaggio che non compromette il resto dei trattamenti che stai usando
Dopo aver scelto lo shampoo giusto, il modo in cui lo usi influisce sulla sua efficacia. Questi passaggi seguono le istruzioni del prodotto:
- Bagna accuratamente i capelli con acqua tiepida, non calda. L’acqua calda tende a lasciare il cuoio capelluto teso e pruriginoso.
- Versa circa 5 ml, più o meno la quantità equivalente a una moneta da dieci pence, sul palmo bagnato; raddoppia la dose se i capelli scendono oltre il colletto.
- Massaggia il cuoio capelluto con i polpastrelli, non con le unghie, per due minuti interi: più a lungo di quanto la maggior parte delle persone impieghi a risciacquare lo shampoo.
- Alla maggior parte delle persone bastano tre o quattro lavaggi a settimana, nei giorni in cui si laverebbe già i capelli; va bene usarlo ogni giorno se si adatta alla tua routine.
Non ci sono prove che lavare i capelli più spesso acceleri i risultati. La costanza nel massaggiare lo shampoo conta più della frequenza con cui prendi il flacone.
A che punto siamo
Nessuna etichetta può trasformare un lavaggio di due minuti nella soluzione completa al diradamento dei capelli. Ciò che può offrire onestamente è un cuoio capelluto davvero pulito, una superficie adatta al trattamento che stai usando e, nel caso di caffeina, biotina o serenoa repens, un’aggiunta con prove limitate che può supportare la routine senza sostituire il minoxidil. Se vuoi inserire lo shampoo che hai scelto in una routine completa, anziché usarlo da solo, la routine completa per capelli diradati spiega come si inseriscono uno shampoo, un balsamo e un trattamento topico; puoi trovare altre guide di questo tipo nel blog sulla cura dei capelli. Abbinare lo shampoo scelto al balsamo corrispondente, oppure passare a una soluzione di minoxidil se l’obiettivo è davvero la ricrescita, è il passo successivo naturale una volta imparato a lavare i capelli nel modo giusto.