Redensyl: o que é e o que mostram as evidências

Redensyl não é um medicamento nem uma única molécula bem caracterizada. É um complexo cosmético de marca que um fornecedor suíço vende a empresas de cuidados com a pele e com os cabelos, por isso o mesmo nome aparece nas listas de ingredientes de dezenas de marcas sem relação entre si, e não apenas em um produto. Se você tem pesquisado opções sem minoxidil para cabelos ralos e continua encontrando essa palavra sem obter uma resposta clara sobre o que ela realmente significa, este artigo começa explicando isso e, em seguida, aborda o que os vendedores afirmam que o ingrediente faz, quão sólidas são as evidências em humanos por trás dessa afirmação e, em linhas gerais, onde ele se situa em relação ao minoxidil quando se deixa de lado a linguagem de marketing.

• O que é: uma mistura de um composto derivado do larício e um extrato estabilizado de chá-verde, além de glicina e zinco, que, segundo a proposta, atua nas células-tronco dos folículos capilares.
• O que sustenta as alegações: principalmente um ensaio financiado pelo fornecedor, com cerca de 26 homens por grupo, ao longo de aproximadamente seis meses, que não foi repetido de forma independente desde então.
• Com o que costuma ser vendido: Anagain (broto de ervilha), Baicapil (soja e escutelária) e cafeína, cada um com uma base de evidências própria e, em geral, mais limitada.
• Onde se situa: uma opção da categoria cosmética, abaixo do minoxidil, útil principalmente para quem tem um motivo real para não usar minoxidil ou quer adicionar algo ao tratamento.

O que Redensyl realmente é

Redensyl é o nome comercial de uma mistura formulada, não de um único ingrediente ativo. A descrição do próprio fornecedor combina um di-hidroquercetina-glicosídeo (DHQG), derivado da madeira de larício, com um catequina-glicosídeo estabilizado de chá-verde (denominado EGCG2), além de glicina e cloreto de zinco como componentes auxiliares (fonte: O que é Redensyl e como ele promove o crescimento capilar). Como é vendido como matéria-prima para fabricantes, e não como um produto acabado, aparece com muitos nomes de marca diferentes em diversos séruns, sprays e xampus; além disso, a concentração e os demais componentes da fórmula podem variar de um produto para outro, mesmo quando o rótulo diz “Redensyl”.

Essa distinção é importante para interpretar as evidências mais adiante neste artigo. Um ensaio realizado com Redensyl, ou com um produto específico que o contém, informa sobre aquela formulação naquela concentração; isso não se aplica automaticamente a todos os outros produtos que levam o mesmo nome de ingrediente em uma concentração diferente.

Como Redensyl supostamente funciona

O mecanismo proposto pelo fornecedor se concentra nas células-tronco situadas na bainha radicular externa do bulbo capilar, uma pequena estrutura em forma de bulbo localizada ao longo do folículo capilar, e nos fibroblastos da papila dérmica abaixo dela (fonte: Redensyl - Givaudan Active Beauty). A ideia é que DHQG e EGCG2 enviem sinais a essas células e ajudem um folículo que entrou na fase de repouso (telógena) a voltar mais cedo à fase ativa de crescimento, em vez de criar novos folículos onde não havia nenhum.

Do ponto de vista biológico, é uma explicação coerente: a atividade das células-tronco na região do bulbo realmente determina quando um folículo volta a crescer, e é razoável que um ingrediente cosmético tenha esse alvo. Um mecanismo proposto explica por que uma empresa pode esperar que um ingrediente ajude; isso, porém, não é evidência de que ele realmente ajude, e a próxima seção faz essa distinção.

O que as evidências realmente mostram

O principal ensaio em humanos sobre Redensyl envolveu cerca de 26 homens por grupo de tratamento e durou aproximadamente seis meses. Foi planejado, realizado e financiado pela empresa que vende o ingrediente, e não foi repetido de forma independente por um grupo de pesquisa sem interesse financeiro no resultado. Isso não torna o achado falso, mas um ensaio pequeno, não replicado e conduzido pelo patrocinador envolve um incentivo evidente que não existe em um ensaio independente; uma revisão independente da literatura publicada sobre Redensyl chega à mesma conclusão: os dados em humanos disponíveis são limitados, e boa parte vem de fórmulas com vários ingredientes, em vez de testar Redensyl isoladamente, o que dificulta determinar quanto de qualquer resultado pode ser atribuído especificamente a Redensyl e não aos outros componentes da fórmula (fonte: Redensyl para o crescimento capilar). Isso contrasta com o minoxidil, a finasterida e a dutasterida, que passaram por décadas de avaliações clínicas independentes.

Também vale a pena distinguir o ensaio do marketing construído em torno dele. O próprio material promocional do fornecedor cita um resultado de mais de dez mil novos fios, em média, após três meses, apresentado como superior a um procedimento de transplante capilar (fonte: Redensyl - Givaudan Active Beauty). Esse é um número promocional divulgado pela empresa que vende o ingrediente, não um resultado clínico verificado de forma independente, e vale a pena analisá-lo com o mesmo ceticismo que você aplicaria ao principal número divulgado por qualquer fabricante, em vez de tratá-lo como equivalente ao ensaio que lhe serve de base.

Anagain e Baicapil: os outros dois complexos da mistura

Um produto à base de Redensyl raramente aparece sozinho. O Sérum Complexo de Redensyl da Quintéa, como a maioria dos produtos formulados em torno desse ingrediente, combina-o com outros dois complexos de marca, cada um com suas próprias evidências, que vale a pena entender separadamente em vez de agrupá-los em uma única alegação sobre “Redensyl”.

Anagain é um extrato de broto de ervilha que uma análise independente descreve, em termos gerais, como destinado a ajudar a estimular os sinais relacionados ao crescimento capilar (fonte: O que é Redensyl e como ele promove o crescimento capilar). A página do produto Sérum Complexo de Redensyl da Quintéa vai além e cita as proteínas de sinalização específicas que ele tem como alvo, FGF7 e noggin, ambas envolvidas no início de uma nova fase de crescimento capilar; esse nível de detalhe sobre o mecanismo é uma alegação do vendedor, não algo confirmado pela fonte independente, por isso convém analisá-lo com a mesma cautela que qualquer descrição do fabricante, até que pesquisas independentes o corroborem. Os dados em humanos disponíveis são de um pequeno estudo do fabricante, com cerca de vinte participantes ao longo de três meses, que mede a proporção em um tricograma — isto é, a proporção de fios classificados como em crescimento ou em repouso sob um microscópio de couro cabeludo — em vez de uma mudança que você realmente notaria ao se olhar no espelho. Baicapil combina brotos de soja, microbrotos de trigo e baicalina, um extrato da escutelária-chinesa, e o padrão das evidências é mais uma vez semelhante: um pequeno estudo conduzido pelo fabricante, com cerca de três meses de duração, que usa o mesmo tipo de medição por tricograma em vez de um resultado visível.

Nada disso significa que esses ingredientes não façam nada; significa que os estudos que os avaliam estão em estágio inicial e são financiados pelos patrocinadores, além de usarem uma medida substituta que não equivale a observar mudanças na densidade em uma fotografia. Um sérum formulado com os três complexos é mais bem entendido como várias apostas da categoria cosmética agrupadas, e não como um resultado comprovado multiplicado por três.

Cafeína: o que os estudos de laboratório realmente testaram

A cafeína tem uma base de evidências realmente diferente da dos outros três ativos, pois dois estudos revisados por pares analisaram diretamente seu comportamento em tecido de folículos capilares humanos. O primeiro dos dois constatou que a testosterona suprimiu significativamente a proliferação em folículos capilares humanos mantidos em cultura de órgãos e que a cafeína neutralizou essa supressão (Fischer, Hipler & Elsner, International Journal of Dermatology, 2007, PMID 17214716). Um estudo posterior do mesmo grupo de pesquisa investigou mais a fundo o mecanismo, acompanhando o alongamento da haste capilar e a duração da fase anágena (de crescimento) em folículos retirados de homens; constatou que a cafeína neutralizou especificamente o efeito da testosterona de aumentar a expressão da proteína TGF-β2, uma das vias moleculares que se acredita estarem envolvidas na supressão causada pela testosterona (Fischer, Herczeg-Lisztes, Funk, Zillikens, Bíró & Paus, British Journal of Dermatology, 2014, PMID 24836650). Ambos são achados úteis, publicados de forma independente, mas foram obtidos em folículos isolados em laboratório, não em um ensaio com pessoas vivas aplicando um produto no couro cabeludo durante meses.

Separadamente, algumas páginas de produtos capilares à base de cafeína citam um estudo em humanos que usou uma concentração de cafeína de 0,2%, foi conduzido de forma aberta (ou seja, os participantes sabiam o que estavam usando, sem cegamento nem comparação com placebo) e foi financiado pela empresa que vende o ingrediente de cafeína. Não foi possível localizar e verificar de forma independente esse estudo específico para este artigo; por isso, ele deve ser entendido como uma alegação feita em uma página de produto, e não como equivalente aos dois artigos revisados por pares sobre cultura de órgãos mencionados acima. São evidências distintas e devem ser avaliadas separadamente, em vez de reunidas em uma única narrativa sobre a cafeína.

Redensyl vs. minoxidil: onde realmente se situa

O minoxidil tem uma indicação reconhecida pelas entidades reguladoras para o crescimento capilar, respaldada por décadas de ensaios clínicos com milhares de participantes, incluindo estudos controlados por placebo que avaliaram fotografias e contagem de fios. Redensyl não tem nada disso: um único ensaio pequeno conduzido pelo patrocinador, alguns estudos igualmente pequenos sobre os complexos com os quais costuma ser vendido e nenhuma replicação independente. Essa diferença é real e merece ser expressa claramente, sem disfarces.

Isso, por si só, não torna inútil um produto à base de Redensyl. Coloca-o em uma categoria de evidências inferior, adequada para quem tem um motivo genuíno para procurar uma opção sem minoxidil, e não para quem está simplesmente escolhendo entre duas alternativas igualmente comprovadas. Quem quiser uma comparação detalhada, estudo por estudo, pode ler nossa comparação completa das evidências de Redensyl e minoxidil; este artigo tem um escopo deliberadamente mais restrito e se concentra no que Redensyl é, antes de fazer sentido ler essa comparação.

Para quem um sérum com Redensyl realmente faz sentido

Considerando essa diferença nas evidências, um sérum à base de Redensyl faz mais sentido para um grupo relativamente específico de leitores do que como primeira opção para qualquer pessoa. O caso mais claro é o de quem não pode ou não quer usar minoxidil: mulheres que não se enquadram nas indicações de uso aprovadas para os produtos a 5% desta linha, pessoas cujo couro cabeludo teve uma reação ruim ao álcool ou ao propilenoglicol de uma solução de minoxidil, ou quem ainda não está pronto para se comprometer com o uso do que, na prática, é um produto de uso diário com padrão de medicamento. Para essas pessoas, um sérum da categoria cosmética, com estudos de apoio limitados, mas reais, é uma opção razoável e descrita com honestidade, em vez de não usar nada.

Um segundo grupo, menor, é o de pessoas que já usam minoxidil e querem acrescentar uma camada sem minoxidil, entendendo claramente que é o minoxidil que faz a maior parte do trabalho mensurável e que o complexo adicionado é uma aposta complementar, não um segundo motor com a mesma contribuição. Quem estiver avaliando questões de tolerabilidade antes de começar qualquer uma das opções também pode ler como realmente são os possíveis efeitos colaterais de um sérum à base de Redensyl antes de decidir; e quem estiver pensando em combiná-lo com uma abordagem mecânica pode consultar separadamente as evidências sobre microagulhamento para queda de cabelo, já que se trata de uma intervenção realmente diferente, com suas próprias evidências, e não de uma extensão desta.

Depois de decidir se o produto faz sentido para você, o formato é uma escolha menor, mas prática. O Sérum Complexo de Redensyl tem fórmula com conta-gotas, voltada para uma área definida de cabelos ralos; é aplicado com uma pipeta e espalhado à mão na risca, o que pode ser adequado para quem trata uma área específica, como a coroa ou uma risca que está ficando mais larga. O Spray Capilar de Redensyl contém o mesmo complexo ativo em um formato de névoa fina, desenvolvido para cobrir todo o couro cabeludo mais rapidamente, o que pode ser adequado para quem tem afinamento mais difuso ou considera mais fácil aplicar um spray de forma consistente do que usar um conta-gotas.

Qualquer que seja o formato escolhido, a conclusão é a mesma: Redensyl é um ingrediente real, cuja composição pode ser descrita e que tem um mecanismo plausível e uma base de evidências limitada e financiada pelo patrocinador; não é um tratamento comprovado para o crescimento capilar nem substitui o minoxidil quando o minoxidil é uma opção. Para conhecer os demais ingredientes abordados nesta linha, o centro de Ingredientes e Evidências avalia cada um da mesma forma, por seus próprios méritos, e não por associação.