Poporodowe wypadanie włosów: co naprawdę pomaga

Większość tego, co pomaga przy poporodowym wypadaniu włosów, sprowadza się do cierpliwości i krótkiej listy rzeczy, które naprawdę warto robić: delikatnie obchodzić się z kruchymi, odrastającymi włosami, odżywiać się normalnie zamiast sięgać po cudowną witaminę i znać kilka oznak, przy których warto zadzwonić do lekarza, zamiast czekać. W tym artykule nie zalecamy rozpoczynania stosowania minoksydylu podczas karmienia piersią. Wyjaśniamy dlaczego, zamiast po prostu pomijać ten temat.

• To odbicie, a nie nowa utrata włosów. Włosy, które podczas ciąży przez wiele miesięcy pozostawały na głowie, wypadają razem po porodzie. Dlatego wygląda to dramatycznie, choć ilość włosów, z których wyrastają nowe, się nie zmieniła.
• Ma dość przewidywalny przebieg w czasie. Wypadanie zwykle nasila się w pierwszych miesiącach, osiąga szczyt około trzeciego–czwartego miesiąca i u większości osób ustępuje w ciągu roku.
• Delikatne obchodzenie się z włosami jest skuteczniejsze niż jakikolwiek produkt. Ograniczenie wysokiej temperatury i tarcia chroni nowe, krótkie odrastające włosy lepiej niż cokolwiek, co można nałożyć na włosy lub zażyć.
• Biotyna to uczciwa, ale skromna obietnica. Jako składnik odżywczy wspiera prawidłowy stan włosów, a u osób, u których nie występuje jej niedobór, dowody na to, że dodatkowa biotyna przyspiesza odrastanie włosów, są słabe.
• Celowo nie omawiamy tu minoksydylu jako środka zaradczego. Rozpoczęcie jego stosowania podczas karmienia piersią to kwestia do omówienia z lekarzem, a nie zalecenie, które artykuł może odpowiedzialnie wydać.

Dlaczego po porodzie wypada więcej włosów

W czasie ciąży podwyższony poziom estrogenów sprawia, że większa niż zwykle część włosów na skórze głowy pozostaje w fazie wzrostu, więc przez te miesiące mniej włosów wypada zgodnie z naturalnym cyklem. Po porodzie poziom estrogenów spada, a zatrzymane w fazie wzrostu włosy przechodzą jednocześnie w fazę wypadania. Dlatego kilka miesięcy później wypada ich wyraźnie więcej, zamiast stopniowo po trochu. To odbicie — wypadają włosy, które i tak w końcu by wypadły — a nie oznaka, że mieszki włosowe przestały działać. Jeśli chcesz poznać dokładniejsze wyjaśnienie mechanizmu hormonalnego i dowiedzieć się, dlaczego jest to normalne, ten artykuł o przyczynach poporodowego wypadania włosów i o tym, co jest normą omawia ten temat szczegółowo.

Krótko o przybliżonym przebiegu

Wypadanie włosów często staje się zauważalne w ciągu pierwszych kilku miesięcy po porodzie i zwykle osiąga szczyt około trzeciego–czwartego miesiąca (źródło: Postpartum Hair Loss, Healthline; Natural Remedies for Postpartum Hair Loss, AANMC). U większości osób zmniejsza się w ciągu roku od porodu. Ten przebieg jest tu ważny głównie jako punkt odniesienia: wyznacza rozsądny czas, w którym można oczekiwać, że wypadanie samo się zmniejszy, zanim zaczniesz się zastanawiać, czy nie dzieje się coś innego. Szczegółowy tygodniowy harmonogram poporodowego wypadania włosów dokładniej opisuje początek, szczyt i ustąpienie wypadania, jeśli właśnie tego szukasz.

Co naprawdę pomaga, kiedy czekasz, aż wypadanie ustąpi

Nowe włosy, które odrastają w trakcie wypadania pozostałych, są krótkie, cienkie i łatwo się łamią, dlatego najskuteczniej będzie ograniczyć codzienne obciążenie, zamiast próbować przyspieszać ich wzrost. Delikatnie obchodź się z mokrymi włosami, ponieważ są wtedy bardziej podatne na uszkodzenia, i ogranicz stylizację na gorąco, gdy odrastające włosy się wzmacniają. Rzadsze i delikatniejsze szczotkowanie, zwłaszcza wzdłuż linii włosów, gdzie nowe włosy są najkrótsze, ogranicza łamanie. W przeciwnym razie połamane włosy mogą pojawiać się na szczotce jako dodatkowe pasma, choć same z siebie nie były przeznaczone do wypadnięcia. Żadne z tych działań nie przyspiesza samej fazy wypadania, która przebiega zgodnie z własnym rytmem hormonalnym, ale chroni włosy, które odrastają w jej trakcie.

Przez wiele miesięcy zwykłe, odpowiednie odżywianie robi dla włosów więcej niż jakikolwiek pojedynczy produkt, ponieważ ich wzrost wymaga tego samego żelaza, białka i ogólnej podaży składników odżywczych, które wspierają resztę organizmu — szczególnie w okresie, gdy rytm snu i posiłków bywa zaburzony. To powód, by jeść w miarę regularnie, a nie by sięgać po konkretny suplement. Warto o tym pamiętać przed kolejną sekcją, w której pojawia się suplement.

Mycie włosów i wybór produktów

Czysta, niewrażliwa skóra głowy ułatwia trzymanie się całej rutyny, co ma znaczenie, gdy i tak dostosowujesz się do planu dnia nowego dziecka. Szampon nie sprawi jednak, że włosy szybciej odrosną — zmienia jedynie to, jak skóra głowy i istniejące włosy odczuwają się i wyglądają na co dzień. Jeśli zastanawiasz się, czy sam szampon może przyczyniać się do obserwowanego wypadania włosów, ten artykuł o tym, czy szampon może nasilać wypadanie włosów omawia ten mechanizm.

Jaką rolę naprawdę odgrywa biotyna

Biotyna, nazywana także witaminą B7, jako składnik odżywczy wspiera prawidłowy stan włosów i skóry. To co innego niż twierdzenie, że leczy wypadanie włosów. U osób, u których rzeczywiście występuje jej niedobór, jego uzupełnienie pomaga. Jednak prawdziwy niedobór biotyny jest rzadki u osób stosujących dość urozmaiconą dietę, a przegląd dowodów nie wykazał potwierdzonych korzyści z suplementacji biotyną dla wzrostu włosów u osób, u których nie występuje jej niedobór (źródło: A Review of the Use of Biotin for Hair Loss, Patel, Swink & Castelo-Soccio, Skin Appendage Disorders, 2017). Włosy rosną też powoli — mniej więcej centymetr na miesiąc — więc nawet rzeczywisty efekt odżywczy będzie widoczny dopiero po kilku miesiącach i zawsze będzie mniejszy niż efekt ukierunkowanego leczenia miejscowego.

Niezależnie od tego, czy biotyna wpływa na włosy, warto pamiętać o jednym związanym z nią zastrzeżeniu: suplementacja biotyną może zniekształcać wyniki popularnych badań krwi, w tym badań tarczycy. Ma to tu bezpośrednie znaczenie, ponieważ zmiany czynności tarczycy to jedna z rzeczy, które warto wykluczyć, jeśli wypadanie nie zmniejsza się zgodnie z oczekiwaniami (więcej na ten temat poniżej). Jeśli przyjmujesz suplement z biotyną, powiedz o tym lekarzowi lub osobie pobierającej krew i odstaw go na kilka dni przed zaplanowanym badaniem, chyba że otrzymasz inne zalecenie.

Niektórym osobom odpowiada dodanie jednego doustnego produktu do podstawowej, delikatnej pielęgnacji na czas, gdy czekają, aż wypadanie ustąpi. Żelki z biotyną na włosy, skórę i paznokcie z tej gamy powstały z myślą o takim uczciwym przedstawieniu ich roli, a nie o składaniu większych obietnic: są przeznaczone jako uzupełnienie rutyny, a nie zamiennik minoksydylu ani gwarancja szybszego odrastania włosów.

Dlaczego ten artykuł nie zaleca stosowania minoksydylu podczas karmienia piersią

Minoksydyl to najlepiej udokumentowany w tej gamie miejscowy preparat na łysienie typu androgenowego, ale poporodowe wypadanie włosów jest zwykle przejściowym odbiciem, a nie utrzymującym się typowym łysieniem, na które stosuje się minoksydyl. Dlatego te dwa tematy nie muszą automatycznie iść w parze. Minoksydyl stosowany miejscowo wchłania się do organizmu w niewielkim stopniu — około 1,4 procenta zastosowanej dawki przedostaje się do osocza. To jeden z powodów, dla których podczas karmienia piersią jest on ogólnie uznawany za produkt o niższym ryzyku, pod warunkiem że leczona skóra nie ma bezpośredniego kontaktu ze skórą dziecka (źródło: Minoxidil, e-lactancia). W udokumentowanych przypadkach, w których skóra dziecka przypadkowo zetknęła się z leczoną skórą, u dziecka pojawił się przejściowy wzrost włosów, który ustąpił po około czterech miesiącach. To przydatny przykład pokazujący, dlaczego sposób aplikacji ma znaczenie, a nie powód do niepokoju sam w sobie.

Żadna z tych informacji nie stanowi podstawy do wydania zalecenia, za które artykuł mógłby odpowiedzialnie odpowiadać. Decyzję o rozpoczęciu stosowania minoksydylu podczas karmienia piersią oraz o tym, jak go nakładać, by uniknąć kontaktu z dzieckiem, jeśli zdecydujesz się go stosować, należy podjąć z lekarzem, który zna Twoją sytuację — między innymi wie, jak długo trwa wypadanie i czy wygląda ono na typowe wypadanie poporodowe, czy na coś innego. To celowe pominięcie w tym artykule, a nie przeoczenie. Jeśli chcesz poznać ogólne informacje o minoksydylu dla kobiet, niezwiązane konkretnie z kwestią karmienia piersią, znajdziesz je w tym przewodniku po minoksydylu dla kobiet.

Kiedy warto zadzwonić do lekarza

Większość przypadków poporodowego wypadania włosów przebiega zgodnie z opisanym wyżej schematem i ustępuje samoistnie, ale przy kilku oznakach warto zgłosić się do lekarza, zamiast dłużej czekać. Najważniejszą z nich jest brak oznak zmniejszania się wypadania około roku po porodzie, ponieważ oznacza to, że trwa ono dłużej niż zwykle w przypadku hormonalnego odbicia. Warto też wspomnieć lekarzowi o wypadaniu włosów połączonym ze zmęczeniem, niewyjaśnioną zmianą masy ciała lub kołataniem serca. Poporodowe zmiany czynności tarczycy dotyczą około 5–10 procent kobiet i przechodzą w fazę tyreotoksyczną około 1–4 miesięcy po porodzie, z objawami takimi jak niepokój i kołatanie serca, a następnie w fazę niedoczynności tarczycy około 4–8 miesięcy po porodzie, z objawami takimi jak zmęczenie i przyrost masy ciała (źródło: Postpartum Thyroiditis, American Thyroid Association). Wypadanie włosów i zmiany czynności tarczycy mogą wystąpić w tym samym okresie, ale nie musi to oznaczać, że jedno powoduje drugie. Właśnie dlatego warto wspomnieć lekarzowi o obu tych sprawach, zamiast zajmować się wyłącznie włosami. Wypadanie plackowate, a nie rozlane, lub bolesna albo objęta stanem zapalnym skóra głowy także nie wpisują się w typowy obraz poporodowego wypadania włosów i warto je skonsultować.

Jeśli nie występują żadne z tych oznak, najwięcej możesz zrobić, delikatnie pielęgnując kruche, odrastające włosy, odżywiając się w miarę normalnie i dając organizmowi zwykle potrzebny na to rok. Więcej artykułów z naszego szerszego centrum wiedzy o wypadaniu włosów — od mechanizmów po konkretne schorzenia — znajdziesz na blogu.